脑部疾病

brain conditions

认知功能障碍综合征 (CDS) 由正常衰老之外不可逆转的脑部退化引起，包括大脑葡萄糖代谢的变化。

尽管正常衰老过程或认知能力下降与患有 CDS 时的障碍在行为特征上有一些重叠，但后者更为严重。CDS 可能导致严重的记忆力丧失和学习困难，与人类的阿尔茨海默病类似。虽然 CDS 的发病通常不易察觉，但对于宠物主人可能会显得突然，并且可能会将其与宠物的关系从“最好的朋友”变为“护理人员与患者”。宠物主人可能会感到焦虑，并希望确保他们正在尽一切努力预防或治疗 CDS。 

据估计，8 岁及以上的犬中有 14% 患有 CDS（患病率随着年龄的增加而上升），但兽医的诊断比例却不足。1 Purina 开发了一种工具来帮助兽医诊断 CDS 并监测其在犬中的进展状况。Purina 的研究表明，营养策略可以通过有针对性地应对年龄相关的神经退行性病变风险因素，帮助减缓犬 CDS 的进展。 

 

 

 

 

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CDS 的影响

本视频展示了一只 CDS 患犬在使用 MCT 进行营养干预前后的状况

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据估计，8 岁及以上的犬中有 14% 受到 CDS 的影响（患病率随着年龄的增加而上升）¹

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认知功能障碍综合征的诊断

CDS 的行为特征并不明确，最初可能会被宠物主人视为伴随年龄增长的必然现象而被忽略。CDS 可以表现得与多种健康问题相关的临床体征相类似，包括骨关节炎、甲状腺疾病、代谢紊乱、瘤变和肾病。并发疾病的存在可能会使认知障碍或功能障碍恶化。CDS 的诊断通常是排除性诊断。 

患有认知功能障碍时所见的许多行为与认知能力下降时所见的行为重叠。DISHAA 工具的开发正是为了帮助兽医将两者进行区分。该工具是一个问卷调查，可以由宠物主人单独完成或由兽医人员与宠物主人协作完成，问卷将行为分为以下几类：D 定向障碍；I 社交互动；S 睡眠/清醒周期；H弄脏房屋、学习和记忆；A 活动；和 A 焦虑。 该评估可用于支持对 CDS 的推定诊断，并在一段时间内对犬进行监测。所观察到体征的数量、频率和严重程度以及随时间的变化表明了障碍的严重程度和下降轨迹。受影响的认知领域必须达到 1 个以上才能确诊 CDS。例如，在 DISHAA 调查问卷中显示互动 (I) 和焦虑 (A) 类别存在缺陷的犬只可能疑似患有 CDS，但仅在互动 (I) 类别中存在缺陷的犬应仅视为存在认知障碍。对于后者，DISHAA 评估作为评估向 CDS 进展的基线。

 

观看有关 DISHAA 和 CDS 讨论的影片

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Purina 的研究

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喂养时添加中链甘油三酯 (MCT) 的老年犬在评估意识、认知、推理和适应性的认知测试中的错误率更低，其中改善记忆的效果在 2 周内开始见效。对于更加困难的任务，MCT 膳食喂养的老年组的表现也优于对照膳食组。2

在一项双盲临床试验中，确诊 CDS 的犬只在喂养含 MCT 和保护大脑营养物质的膳食不到 30 天的时间内，DISHAA 6 类中的 5 类均获得了显著改善，90 天时 DISHAA 6 类中的全部 6 类明显改善。3

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记忆要点

  • CDS 的行为特征可能与其他健康问题的特征相类似，因此凸显了完整病史、体格检查和正确诊断的重要性。
  • DISHAA 工具可以帮助兽医诊断 CDS。
  • Purina 研究发现，添加 MCT 等营养策略有助于限制 CDS 对某些老年犬的行为效应，从而为提高生活质量提供了希望。

了解更多信息

1. Salvin, H. E. McGreevy, P. D., Sachdev, P.S., & Valenzuela, M. J. (2010). Under diagnosis of canine cognitive dysfunction: a cross-sectional survey of older companion dogs. Veterinary Journal, 184, 277–281.

2. Pan, Y., Larson, B., Araujo, J. A., Lau, W., de Rivera, C., Santana, R., ...Milgram, N. W. (2010). Dietary supplementation with medium-chain TAG has long-lasting cognition-enhancing effects in aged dogs. British Journal of Nutrition, 103, 1746–1754. doi: 10.1017/S0007114510000097

3. Pan, Y., Landsberg, G., Mougeot, I., Kelly, S., Xu, H., Bhatnagar, S., Migram, N.W. (2017). Efficacy of a therapeutic diet in dogs with signs of cognitive dysfunction syndrome (CDS): a prospective, double-blinded, placebo-controlled clinical study. Abstract N10: 2017 American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) forum. 访问地址 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jvim.14778